Ulazite u apoteku, a tamo, red toliki da ste jedva uspeli da uđete.
Dok prikupljate strpljenje i mirite se sa sudbinom, ugledate starijeg gospodina koji zabrinuto gleda u listu lekova na izveštaju lekara.
Bacite pogled i shvatite da će na to verovatno otići čitava njegova penzija, ili u najboljem slučaju, njen najveći deo.
Stiže na red i tiho pita apotekarku: ,,Ima li nešto od ovoga da se dobija na knjižicu?”
U tom trenutku vam na pamet pada sva ona terapija koju uzimate i zapitate se da li zaista sve to morate da plaćate toliko.
Mnogi građani Srbije ne znaju da imaju pravo na neke od lekova, potpuno besplatno ili uz minimalnu participaciju, sve dok imaju overenu zdravstvenu knjižicu i pripadaju jednoj od grupa koje RFZO prepoznaje.
Mi smo se potrudili da istražimo ko ima pravo na besplatne lekove, kako se to pravo ostvaruje, koje liste lekova postoje i kako izgleda proces refundacije troškova ako ste lek već platili.
Pročitajte i saznajte da li ste među onim građanima koji imaju pravo na besplatan ili povoljniji lek. Možda sledeći put odete u apoteku opušteniji, ne brojeći svaki dinar koji dajete na medikamente.
Ko ima pravo na besplatne lekove?
Pravo na besplatne lekove u Srbiji ostvaruju osigurana lica preko Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO).
To pravo ne važi za sve građane podjednako, već zavisi od statusa, okolnosti i medicinskih indikacija. U nastavku govorimo o tome koje grupe imaju pravo na lekove o trošku države ili uz simboličnu participaciju.
Penzioneri
Svi penzioneri koji imaju overenu zdravstvenu knjižicu imaju pravo na veliki broj lekova sa tzv. pozitivne liste, koji se izdaju bez dodatnog troška.
Najčešće se radi o lekovima za hronične bolesti, poput hipertenzije, dijabetesa, astme ili srčanih oboljenja. Penzioneri su oslobođeni participacije u slučaju da primaju minimalnu penziju ili ako su korisnici socijalne pomoći.
Deca i učenici
Deca do 15 godina, kao i učenici i studenti do navršenih 26 godina, uz potvrdu o školovanju, takođe imaju pravo na besplatne lekove kada ih prepiše izabrani pedijatar ili lekar opšte prakse.
Ova grupa ima pravo na terapiju za akutna stanja poput prehlada, infekcija, ali i na lekove za hronične bolesti, ako dete ili mlada osoba boluje od dijabetesa, epilepsije i slično.
Važno je da se pripadnik ove grupe građana nalazi u evidenciji zdravstvenog osiguranja i da zdravstvena knjižica bude redovno overena.
Trudnice i porodilje
Trudnice i žene koje su na porodiljskom odsustvu imaju pravo na lekove koji su neophodni za njihovo zdravlje i zdravlje bebe.
Tu spadaju suplementi kao što su folna kiselina i gvožđe, lekovi za kontrolu krvnog pritiska, prevenciju infekcija, kao i oni za kontrolu hroničnih stanja u trudnoći.
Da bi ostvarile pravo na besplatne lekove dovoljno je da imaju potvrdu o trudnoći i overenu zdravstvenu knjižicu.
Nezaposlene osobe
Nezaposlena lica koja su prijavljena na Nacionalnu službu za zapošljavanje i imaju aktivnu zdravstvenu knjižicu, imaju pravo na lekove sa pozitivne liste.
Često nisu svesni da mogu doći do neophodnih terapija bez dodatnog finansijskog opterećenja, bez obzira na to da li se radi o lekovima za akutne infekcije, povišeni pritisak, ili hronične tegobe.
Osnovni uslov je da su evidentirani kao nezaposleni i da je njihovo osiguranje aktivno.
Osobe sa invaliditetom i hroničnim bolestima
Lica sa telesnim oštećenjem ili dijagnozom hronične bolesti imaju pravo na kontinuiranu terapiju koju propisuje lekar specijalista, često bez participacije.
U ovu grupu spadaju pacijenti sa dijabetesom, epilepsijom, multiplom sklerozom, malignim bolestima, kao i osobe sa invaliditetom sa utvrđenim stepenom telesnog oštećenja. Njihova terapija se propisuje u dogovoru sa izabranim lekarom i nadležnim specijalistima.
Socijalno ugrožene kategorije
Svi građani koji ispunjavaju uslove za socijalnu pomoć, uključujući korisnike socijalih materijalnih davanja i drugih oblika državne pomoći imaju pravo na oslobađanje od participacije i lekove iz osnovne i dodatne liste.
Ove osobe se često nalaze u posebno teškoj životnoj situaciji, pa im besplatna terapija predstavlja značajno olakšanje.
Neophodno je da imaju rešenje o pravu na socijalnu pomoć i da su prijavljeni u sistem zdravstvenog osiguranja.
Kako se prijaviti za besplatne lekove?
Postupak ostvarivanja prava na besplatne lekove zahteva da imate ispravne dokumente i da znate korake koje treba preduzeti.
1. Proverite svoj status osiguranja
Prvi i najvažniji korak je da proverite da li ste osigurano lice u sistemu RFZO. Bez toga, nijedan lekar ne može da vam propiše lekove koji se pokrivaju iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
To možete proveriti lično u filijali Republičkog fonda, preko svog izabranog lekara ili putem Portala eUprava.
Ako vam je zdravstvena knjižica neoverena, lekove ćete morati da platite u celosti, čak i ako na njih imate pravo.
Zaposleni imaju automatski regulisano osiguranje preko poslodavca, ali nezaposleni, penzioneri i drugi moraju aktivno overavati knjižicu jednom godišnje.
2. Prikupite potrebnu dokumentaciju
Zavisno od kategorije kojoj pripadate, pripremite sledeće dokumente kako biste ostvarili pravo na besplatnu terapiju.
- Lični dokument (lična karta ili izvod iz MKR za decu)
- Zdravstvenu knjižicu
- Potvrdu o statusu:
- za nezaposlene, potvrda iz Nacionalne službe za zapošljavanje
- za učenike ili studente, potvrda o školovanju
- za trudnice, potvrda ginekologa
- za korisnike socijalne pomoći, rešenje Centra za socijalni rad
- za hronične bolesnike, specijalistički izveštaj ili otpusna lista
Ove dokumente nosite u najbližu filijalu RFZO, gde ćete overiti knjižicu ako nije aktivna i gde možete dobiti dodatne informacije o medikamntima koji se izdaju besplatno u vašem slučaju.
3. Posetite svog izabranog lekara
Kada imate overenu knjižicu i regulisan status, sledeći korak je odlazak kod svog izabranog lekara opšte prakse ili pedijatra.
Lekar će vas pregledati i, ako postoji medicinska indikacija, propisati lekove sa pozitivne liste koji odgovaraju vašem stanju.
U slučaju hronične bolesti, lekar vas može uputiti specijalisti, koji potvrđuje dijagnozu i odobrava dugoročnu terapiju.
Za neke lekove je potrebna tzv. kontrola komisije ili potvrda specijaliste, što lekar zna i može vas uputiti dalje.
4. Podignite lek u ovlašćenoj apoteci
Recept koji vam lekar izda važi u svim apotekama koje imaju ugovor sa RFZO.
Takve apoteke su najčešće državne, poput Apotekarske ustanove Beograd ili lokalnih apoteka u domovima zdravlja, ali ima i privatnih koje su u sistemu osiguranja.
Lekovi sa pozitivne liste izdaju se u potpunosti besplatno, ili uz simboličnu participaciju od 50 ili 100 dinara.
Farmaceut će vas obavestiti ako je lek koji vam je propisan dostupan u apoteci, ili predložiti poručvanje ili zamenu za lek istog sastava.
U nekim slučajevima, ako vam lek hitno treba a nije dostupan, možete kupiti zamenski i naknadno tražiti refundaciju, o čemu ćemo naknadno govoriti.
Šta su pozitivna i negativna lista lekova i zašto su važne
U Srbiji, dostupnost lekova preko zdravstvenog osiguranja reguliše Republički fond za zdravstveno osiguranje putem zvaničnih lista lekova.
Ove liste određuju koji lekovi se izdaju na teret osiguranja, a koje pacijenti moraju sami da plate.
Pozitivna lista lekova
Obuhvata lekove koji se izdaju na recept i koje RFZO pokriva u potpunosti ili delimično. Ova lista je podeljena na nekoliko kategorija:
- Lista A su lekovi koji se propisuju i izdaju na obrascu lekarskog recepta.
- Lista A1 se odnosi na lekove sa terapijskom paralelom lekovima iz Liste A.
- Lista B obuhvata lekove koji se primenjuju u toku ambulantnog ili bolničkog lečenja.
- Lista C je lista lekova sa posebnim režimom izdavanja.
- Lista D podratumeva lekove koji nemaju dozvolu u Republici Srbiji, a neophodni su u dijagnostici i lečenju.
U maju 2025. godine, RFZO je usvojio novu listu koja uključuje 245 novih generičkih lekova, što je značajno proširilo dostupnost terapija za različite bolesti kao što su dijabetes, bolesti štitne žlezde, multipla skleroza, kardiološka, urološka, onkološka i dermatološka oboljenja, kao i reumatoidni artritis.
Negativna lista lekova
Sadrži lekove koji nisu pokriveni zdravstvenim osiguranjem, što znači da pacijenti moraju sami da snose troškove.
U 2025. godini, više od 120 lekova prešlo je sa pozitivne na negativnu listu, uključujući lekove za hipertenziju, holesterol, sedative i antibiotike.
Zašto su ove liste važne?
Znanje o pozitivnim i negativnim listama lekova omogućava pacijentima da:
- Znaju koji lekovi su dostupni bez dodatnih troškova.
- Planiraju svoje zdravstvene troškove.
- Konsultuju se sa lekarima o mogućim alternativama koje su pokrivene osiguranjem.
Za najnovije informacije o listama lekova, pacijenti mogu posetiti zvanični sajt RFZO.
Refundacija troškova terapije
Ukoliko ste morali da platite lek koji inače pokriva RFZO, možete podneti zahtev za refundaciju na sledeći način:
- Prikupite dokumentaciju koja dokazuje da ste platili lek: fiskalni račun, recept, medicinske izveštaje.
- Podnesite zahtev u najbližoj filijali RFZO, uz popunjeni obrazac, odnosno Zahtev za refundaciju troškova, koji će vam dati na licu mesta, ili ga možete preuzeti online na njihovom sajtu u sekciji ,,Obrasci”.
- Očekujte odgovor: RFZO će razmotriti vaš zahtev i, ukoliko je opravdan, izvršiti povraćaj sredstava u roku od 30 dana od dana predaje potpune dokumetacije.
Zdravlje je pravo, a ne privilegija
I da se vratimo na početak priče. Šta bi bilo sa starijim gospodinom u redu u apoteci da nije znao da može da ostvari finansijsku olakšicu?
Verovatno bi, u nedostatku novca, otišao kući praznih ruku.
Možda bi odlučio da sačeka do sledeće penzije, možda bi pio manje od propisanog, da bi mu lek potrajao duže.A možda bi sledeći put završio u čekaonici bolnice.
Zato je važno da znate šta su vaša prava i kako da ih iskoristite.
Zdravlje nije povlastica, već osnovno ljudsko pravo. Ako postoji lek, on treba da bude dostupan. Ako postoji procedura, treba da bude poznata.
Zato je ovaj tekst i napisan – da vam pomogne da osvestite svoje pravo i ostvarite ga lako, uz jasne korake.
Ne stavljajte zdravlje u drugi plan i ne odričite se stvari koje su vam takođe važne da biste priuštili potrebne lekove. Možda postoji način da sve bude finansijski lakše.
Kada sledeći put dobijete propisane lekove od svog lekara, prvo proverite da li ih morate platiti.